Propone PAN frenar alza de hasta 40% en seguros de gastos médicos

Propone PAN frenar alza de hasta 40% en seguros de gastos médicos

El Grupo Parlamentario del PAN en la Cámara de Diputados presentó una iniciativa para frenar los incrementos en las pólizas de seguros de gastos médicos mayores, luego de que más de 14 millones de mexicanos iniciaran 2026 enfrentando aumentos de entre 20% y 40% en sus primas, y de hasta 60% o 75% en el caso de adultos mayores o personas con enfermedades crónicas.

El diputado federal y secretario de la Comisión de Salud, Éctor Jaime Ramírez Barba, explicó que durante los primeros meses del año miles de familias comenzaron a recibir avisos de renovación con incrementos que, en muchos casos, vuelven prácticamente imposible mantener la cobertura médica privada.

De acuerdo con el legislador, para muchas personas esto implica tener que elegir entre seguir pagando su seguro o cubrir otros gastos esenciales del hogar, como la hipoteca o la educación de sus hijos.

El problema se agrava si se considera que en México casi la mitad del gasto total en salud se paga directamente del bolsillo de los hogares. Entre 2018 y 2024, además, los gastos catastróficos en salud crecieron 64.5%, afectando a más de un millón de familias.

Esto ha llevado a que cada vez más personas vendan su patrimonio, se endeuden o cierren sus negocios para cubrir costos de cirugías, hospitalizaciones o tratamientos contra enfermedades graves como el cáncer.

Ramírez Barba señaló que el incremento en las primas responde principalmente a dos factores.

El primero es la inflación médica, que desde hace varios años se mantiene por encima de la inflación general y actualmente se proyecta entre 13% y 15% anual.

El segundo factor es un cambio fiscal incluido en la Ley de Ingresos de la Federación para 2026, que impide a las aseguradoras acreditar el IVA que pagan cuando indemnizan siniestros a través de terceros, incluidos hospitales privados.

Hasta 2025 ese impuesto era acreditable y resultaba neutro para las aseguradoras; sin embargo, con el nuevo esquema se convirtió en un costo definitivo que termina trasladándose a las primas de los asegurados.

Los legisladores del PAN advirtieron que este efecto tiene consecuencias regresivas, ya que mientras los hogares de mayores ingresos pueden absorber el aumento, muchas familias de ingreso medio están siendo expulsadas del sistema privado de aseguramiento, lo que incrementa la presión sobre el sistema público de salud.

Ante esta situación, la iniciativa plantea tres medidas principales.

La primera consiste en flexibilizar el régimen de acreditamiento del IVA para los seguros de salud y de gastos médicos mayores, permitiendo nuevamente que las aseguradoras acrediten el impuesto pagado en bienes y servicios utilizados para cubrir siniestros, como pagos a hospitales o tratamientos médicos.

La segunda propone fortalecer la deducibilidad de las primas de seguros de gastos médicos mayores en el Impuesto Sobre la Renta (ISR) para personas físicas, con un límite de hasta cinco UMA anuales, lo que equivale actualmente a aproximadamente 206 mil pesos al año.

La tercera plantea reforzar la transparencia y la supervisión tarifaria del sector asegurador, facultando a la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas para emitir metodologías claras sobre la formación y ajuste de primas.

Además, las aseguradoras deberán informar anualmente a sus clientes, de manera clara y desagregada por edad y tipo de cobertura, los factores que explican los incrementos en sus pólizas.

El objetivo, señaló el legislador, es construir un equilibrio entre la responsabilidad fiscal del Estado, la solvencia del sector asegurador y la protección financiera de las familias mexicanas, bajo la premisa de que en México enfermarse no debe significar la ruina económica para los hogares.

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